鞘内镇痛泵植入 | 癌晚期患者：好像获得了第二次生命

癌性疼痛是一种由恶性肿瘤压迫、侵犯神经以及肿瘤骨转移等原因引起的疼痛，是造成癌晚期患者生活质量严重下降的主要原因之一。我国每年新发癌症病例超过350万，在中晚期癌症患者中，疼痛发生率高达60%-80%。晚期癌性疼痛程度剧烈，持续时间长，让患者痛不欲生、消耗体力的同时，亦使身体对肿瘤细胞的免疫力迅速下降，使患者逐渐丧失了抵抗肿瘤及面对生活的信心。

近期，滁州市中西医结合医院麻醉疼痛科就接诊了一位饱受癌症晚期疼痛折磨48岁女性患者。据悉，该患者曾于2020年行腹腔镜下直肠癌根治术(Miles术式)。近1个月来，出现腰部明显疼痛，导致卧床不起。相关检查提示：颈椎、胸椎、腰椎、左侧股骨头及左侧胫骨骨肿瘤转移。

为缓解疼痛，患者自行服用大剂量止疼药，但控制效果差，仍整夜遭受爆发痛侵袭。入院时，VAS疼痛评分达10分。在详细评估患者病情后，科室经过详细术前讨论后，认为患者适合安装植入式鞘内泵，进行持续药物泵注治疗。

经过充分沟通，在取得患者及家属同意后，手术很快得以顺利实施。术后镇痛效果良好，VAS评分降至3分以下，患者激动的表示：我好像获得了第二次生命。目前，患者已带泵平稳出院。

作为专业治疗各类疼痛的科室，我院疼痛科现已熟练掌握并能独立开展鞘内镇痛泵植入术。不仅如此，该科室始终秉持为患者服务的理念，积极钻研、开展包括胶原酶注射溶解术、椎体成形术、射频热凝及球囊压迫术、脉冲射频术、冲击波治疗术在内的多种先进技术手段，帮助患者缓解、消除颈腰椎间盘突出、老年腰椎压缩性骨折引起的腰部及下肢疼痛，带状疱疹引起的各类神经痛以及癌症晚期疼痛等各类原发、继发性疼痛，进一步提高生活质量。广大患者如有需要可至我院疼痛科门诊就诊，或通过电话0550-3510896获得专业帮助，我们将竭诚为您服务。

简单科普

鞘内镇痛泵植入术是通过微创手术，将一个可储存吗啡等镇痛药液的微量泵放置在皮下，并通过埋藏在皮下的导管将药液持续不断地输注到蛛网膜下腔，直接作用于中枢神经系统发挥镇痛作用。鞘内镇痛泵的用药量仅为静脉用药的1/100，口服药量的1/300。相比较其他的镇痛方式，其提高了镇痛效果，大大降低了药量，减少了药物不良反应。同时，一次加药维持数月，方便长期控制疼痛。患者还可以根据自己疼痛程度自主调节用药剂量，充分体现了精准化、舒适化医疗的现代医学理念。

（来  源：林贵文；初  审：张文彬；编  审：冯 俊；终  审：陈跃梅）