近日，滁州市中西医结合医院脑病二科联合心血管一科团队，突破高龄、多血管病变及心脏高危三重危险因素的挑战，联合为79岁急性脑梗死患者成功实施“临时起搏器保护下颈动脉及椎动脉支架植入术”，实现了我院在复杂脑血管介入领域的新突破。
据悉，79岁的朱先生因“突发左上肢麻木乏力、言语不利”由家人急送来我院。急查头颅MRI确诊为多发性脑梗死，头颈部CTA显示右侧颈内动脉起始部及左侧椎动脉起始部重度狭窄，初步诊断为“灌注不足型脑梗死”。
脑病二科医生武能坤分析：患者责任血管严重狭窄导致脑血流代偿不足，需行血管重建。但患者高龄合并持续性心动过缓（平均心率45次/分），在支架植入术中球囊扩张可能引发严重心率下降，存在心脏骤停风险。
情况紧急，如不及时救治患者的生命安全将受到严重威胁，必须立刻采取有效措施！
为此，心血管一科主任祁兴平带领团队提前介入，经快速全面评估后，在局麻下植入临时心脏起搏器，为后续治疗保驾护航。
随后，脑病二科团队分步完成右侧颈内动脉及左侧椎动脉球囊扩张及支架放置。心血管一科团队全程监测患者心律，保障手术安全推进。
在大家的共同努力下，手术顺利完成。术后造影显示狭窄血管恢复通畅，脑血流显着改善。12小时后，起搏器顺利撤除。在后续的治疗中患者恢复情况良好，现已平稳出院。
我院通过多学科协作模式为合并心血管高危因素的脑血管病患者开辟了新的治疗路径。未来，相关科室将围绕此路径持续发力，进一步提升复杂病例救治水平，更好守护患者安康。
（来 源：许瑞卿；编 审：冯 俊；终 审：郑金书）
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