95岁腰椎骨折，30分钟微创解决，第2天下床活动

近日，滁州市中西医结合医院骨伤二科成功为一位95岁高龄的腰椎骨折患者实施了微创手术。术后第二天，患者即可下床行动，现已平稳出院。

据悉，今年已95岁高寿的患者余老（化名），在家中突发不慎摔倒，当时便感腰部疼痛不适。

▲ 黄框为骨折位置

来到我院后，查体发现患者疼痛较为严重，不能活动，严重影响日常生活；腰椎磁共振检查发现：腰I椎体压缩性骨折。骨伤二科主任李华杰充分了解情况后，建议其行手术治疗。

一听需要手术，家属开始担心了起来，认为老人家已是高龄，害怕手术风险大、身体吃不消。了解他们的想法后，李华杰耐心地与其沟通，告知他们选择的手术叫腰椎骨折PKP手术，属于微创手术，只要局麻就行了，也不用进手术室，就在DSA室完成。听了李主任的解释后，家属逐步打消了疑惑，决定接受手术治疗。

▲术后正侧位片提示良好

全部准备就绪，手术顺利开展。在团队的默契配合下，前后仅用了1个小时便全部完成，而真正手术操作的时间仅仅30分钟。术后患者疼痛立刻缓解，次日即可下床、生活能够自理。

简单科普

一、什么是PKP手术？

pkp手术的全称是经皮椎体后凸成形术，主要用于治疗椎体骨质疏松性骨折。先通过术中透视，定位压缩骨折的椎体，然后进行局部麻醉，置入椎体成形器械，从椎体双侧椎弓根到达锥体，置入球囊，对压缩骨折的椎体进行成型，然后再向椎体内注入骨水泥，以此用来恢复骨折锥体的外形，起到减轻疼痛，治疗骨折的目的。具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后住院时间短，迅速且明显改善胸腰部疼痛，避免长期卧床引起的并发症，明显提高患者生活质量、骨水泥渗漏率低等优点，有较高的临床价值。

二、什么是骨质疏松型骨折？

骨质疏松性骨折属于脆性骨折，是由于骨强度下降、骨脆性增加而在受到低能量外力或日常活动中即发生的骨折，是骨质疏松症的严重后果，多见于老年人群，尤其是绝经后女性。其中，低能量外力相当于人体从站立高度或低于站立高度跌倒产生的作用力。本案中的患者即属于此种类型。

（来  源：孙  欢；初  审：李华杰；编  审：冯  俊；审  核：张文彬；终  审：陈跃梅）