间歇经口管饲 | 吞咽困难患者的营养良方

近日，一位68岁的男性患者因“饮水呛咳伴声音嘶哑3月余”住进我院康复医学科。患者三月前因头部不适体检发现脑部肿瘤在外院行“脑部肿瘤手术”，术后出现饮水呛咳伴有声音嘶哑、头晕明显、走路不稳等症状。

期间，患者在外地多家医院行高压氧及相关康复治疗，步行功能较前有所改善，但饮水呛咳及声音嘶哑改善不明显。为求进一步治疗，在家人的陪伴下，慕名来到了我院康复医学科。

入院后，吞咽功能评估结果显示：洼田饮水试验5级——需长期留置胃管。为了帮助患者更好恢复吞咽功能，科主任孙轩翔带领大家经过充分讨论并与家属沟通后，为其制定了“间歇经口管饲”联合常规吞咽功能训练的综合治疗。

经过医务人员的耐心指导，患者家属现已完全掌握“间歇经口管饲”的相关操作方法及注意事项，有效避免了长期留置胃管给患者带来的生活不便和脱管风险等，帮助患者进一步提高了生活质量，更增强了生活的自信心与幸福感。

简 单 科 普

一、什么是“间歇经口管饲”？

间歇经口管饲，是一种通过口腔插入细管至食道或胃内，定时定量给予营养液或食物的方法。它不同于传统的长期鼻饲，更加注重患者的自主进食体验与吞咽功能恢复，是临床上常用于吞咽困难、营养不良患者的一种安全有效的营养支持方式。

二、为什么选择“间歇经口管饲”？

（一）促进吞咽功能恢复。定期使用，能刺激咽喉部肌肉，促进吞咽反射的恢复，为患者重获独立进食能力打下基础。

（二）营养全面吸收。能够确保患者获得足够的能量与营养素，避免营养不良，加速康复进程。

（三）提升生活质量。相比长期依赖鼻饲，“间歇经口管饲”让患者更接近正常进食体验，增强生活自信心与幸福感。

三、有哪些注意事项？

（一）首次操作应在医护人员指导下进行，确保方法正确，避免误吸风险。

（二）每次使用后需彻底清洗管具，防止细菌感染，保护患者消化道健康。

（三）留意患者使用过程中的任何不适，如恶心、呕吐等，及时调整方案或寻求帮助。

四、适用人群与前景展望

“间歇经口管饲”广泛应用于脑卒中、帕金森病、食管癌术后等吞咽障碍患者的营养管理中。未来，随着技术的不断进步与普及，它将为更多需要营养支持的患者带来福音，助力他们更快回归正常生活轨道。在健康管理日益精细化的今天，选择适合的营养支持方式，不仅是对身体的呵护，更是对生活质量的提升。

（来  源：张   婕；初  审：孙轩翔；编  审：冯   俊；审  核：郑金书；终  审：陈跃梅）