今天看到一则消息：美国维和部队因埃博拉病毒肆虐，从西非有关国家撤出全部人员。而根据世界卫生组织最新通报，埃博拉病毒自今年2月份在几内亚出现以来，截至7月20日，已有1093人被感染，有660人死亡，引起了全球的关注。尤其是最近，1例从肯尼亚旅游回来的香港女子出现发热症状，被媒体报道为疑似埃博拉出血热，虽然很快被香港医管局否定，但还是引起了我国许多民众的担忧。而埃博拉病毒还在几内亚、利比里亚及塞拉利昂继续蔓延，这些国家的居民健康体系受到严峻考验。为防止埃博拉病毒传入中国，边境检疫部门已加强相关检查。埃博拉病毒是一种什么样的病毒呢？它又是怎样引起埃博拉出血热的呢？
其实，要想搞清楚埃博拉病毒，我们首先应该从埃博拉病毒的同胞兄弟“马尔堡”病毒谈起。1967年秋，在西德的马尔堡和法兰克福、南斯拉夫的贝尔格莱德的几所医学实验室的工作人员中同时暴发了一种严重出血热，31名患者中死亡7人，这些患者大都接触过一批从乌干达运来的非洲绿猴。科学家们对患者血液和组织细胞进行了培养，分离出一种以前没有见到过的病毒。根据发病地点，将这种病毒命名为马尔堡病毒。以后，在南非、肯尼亚、津巴布韦也相继出现过马尔堡病毒感染的病例。近年来较大的一次流行发生在1998年至2000年的刚果民主共和国，马尔堡病毒造成了149人感染，123人死亡。
在马尔堡病毒被发现的几年后，1976年刚果民主共和国（前扎伊尔）埃博拉河流域的一个小村庄里出现了一种特别可怕的疾病。患者的表现主要是发热、休克，然后七窍出血而死亡。短短的几个月时间里，患病者达到300多人，88%的人死亡，其中1例感染者是一位国外的旅游者，因此引起西方医学界的注意。在疾病暴发后不到6个月，科学家在电子显微镜下发现了一种和马尔堡病毒非常相似的病毒。这种病毒像长长的纤维丝，一端绕成了一个“索扣”，因此被科学家分类为与马尔堡病毒同族的纤丝病毒属。由于疾病暴发于埃博拉河流域，便把这种病毒命名为埃博拉病毒。
埃博拉病毒和马尔堡病毒一样，可称得上是一种“索命病毒”。一旦被这种病毒感染，就像被病毒索住了性命，九死一生。它可溶解身体里的所有组织细胞，使红细胞凝集，阻塞血管，导致出血和器官坏死，最终导致死亡。目前还没有有效的治疗药物和可靠的疫苗，被人们称为是迄今致命性最强的病毒。尽管这种病毒还没有传入我国，但我们必须注意加强防范。
什么是埃博拉病毒？
埃博拉病毒，是迄今为止传染性最高，致命性最强的病毒之一。
病毒潜伏期可达2至21天，但通常只有5至10天，死亡率高达90%。
该病毒由动物传染给人类，人与人之间也会传染。
尚无有效疫苗可以抵御或治疗该病毒。
埃博拉病毒首次出现于1976年的刚果，致死率最高可达90%。该病毒之前也曾爆发过几次疫情，但在传染规模和死亡人数上均不如这次大爆发。
人们怎样感染埃博拉？
通过接触到染病动物的血液、分泌物、器官或其他体液接触传给人类。因此，要减少与高危动物（即果蝠、猴子或猿）的接触，包括不要拾取在森林中发现的死亡动物，也不要处理动物生肉。
一旦人接触到感染的动物，其可以在人际间传染。包括直接接触（通过破损皮肤或粘膜）感染者的血液、其它体液或分泌物（粪便、尿液、唾液和精子）。只要病人血液和分泌物中带有病毒就会有传染性。
什么人被传染的风险大？
医务工作者；
感染者的家人和亲密接触者；
葬礼期间与尸体有直接接触的哀悼者；
雨林中与感染动物体有接触的猎人；
感染的典型症状？
突发病症，有发热、极度虚弱、肌肉疼痛、头痛和咽喉痛属于典型症状和体征。随后会出现呕吐、腹泻、皮疹、肾脏和肝脏功能受损，某些情况下会有内出血和外出血。
潜伏期又称为从获得病毒感染到出现症状的时间间隔，它为期2天至21 天。病人一旦开始显现症状，就具有传染性。在潜伏期内不具传染性。
埃博拉病毒，我们能做什么？
针对埃博拉病毒已有几种疫苗正在测试，但目前尚无可供临床使用的疫苗。因此提高风险意识，了解可以保护自己的方法是减少发病和死亡扩张的唯一方法。目前，绝大部分的传播是发生在人与人之间。下面是减少人际间传播的几个注意点：
- 了解疾病机理和本质，以及它的传播途径。
- 配合国家卫生部的工作。
- 如果你怀疑身边的人可能患病，说服他寻求正确的治疗途径
- 照顾家中患病者时，尽量寻求国家公共医疗机构的帮助，他们会为你提供专用防护手套装备，以及其他的关于正确照顾病人的知识。
- 感染埃博拉而死亡的尸体须立即以正确的保护途径处理，并立即掩埋。
- 另外，减少与疑似患病动物的接触。若怀疑动物有感染风险，自己不要去轻易处理之。
- 不要恐慌，不要相信不靠谱的信息来源，更不要相信什么预防埃博拉病毒特效产品，目前尚无特效治疗方法，也没有疫苗可用。
在爆发时期旅行的安全性？
旅行者感染的风险非常低，因为人际间传播是由于体液和分泌物的接触而发生的。下面是WHO对于旅行者的建议：
- 避免接触已感染的动物。
- 前往受灾地区的医务工作者需严格遵守WHO推荐的感染控制准则。
- 发病地区的人员必须清楚了解感染症状，一旦感染要在第一时间就医。
最后，希望西非和全世界人民能够顺利度过这次难关！
感染管理科宣
2014年8月2日
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